脂肪肝是由于各种原因导致的肝内脂肪蓄积过多的一种病理状态,了解脂肪肝的病理改变有助于对其病因,肝组织结构损害和预后有更好的把握。
脂肪肝的肝脏外观呈弥漫性肿大,边缘钝而厚,表面光滑,质如面团,压迫时可出现凹陷,表面色泽较苍白或带灰黄色.切面可呈黄红或淡黄色,有油腻感.硬度较正常者稍增加,切刀后有脂肪沾染。
根据肝内脂质含量占肝湿重的比率或肝活检组织病理切片苏木精伊红(HE)或者脂肪染色镜检,可将脂肪肝分为：
轻度脂肪肝----脂肪含量5-10%,或光镜下肝小叶内1/3以上的肝细胞发生脂肪变性
中度脂肪肝----脂肪含量10-25%,或肝小叶内2/3以上肝细胞发生脂肪变性重度脂肪肝----脂肪含量25%以上,或小叶内几乎所有肝细胞均发生脂肪变性
