皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,称为蜘蛛痣(Spider Angioma)。其多出现于上腔静脉分布的区域内,如面,颈,手背,上臂,前胸和肩部等处。大小不一,直径可由帽针头大到数厘米以上。如图1

图1 蜘蛛痣出现在面部
出现蜘蛛痞的个数因人而异,有些病人只有几个,有些病人可多达几百个。其产生的机理是肝功能发生障碍,主要通过肝内氧化作用进行破坏的雌性激素堆积,使末梢小动脉的舒张作用过分地增强,中心小动脉向四周放射出许多细小的血管,状似蜘蛛,故名蜘蛛痣。(如图2,3)

图2 发生在颈部的蜘蛛痣及放大图

图3 蜘蛛痣局部放大图,状如蜘蛛,因而得名。
检查时用棉签或火柴杆压迫蜘蛛痣的中心,其辐射状下血管网即消退,去除压力后又复出现,但也有病人不形成蜘蛛痣,仅表现为毛细血管扩张。
蜘蛛痣常见于急,慢性肝炎以及肝硬化,在一定程度上可以作为发展成慢性或硬化的标志之一。但许多其它能引起末梢小动脉舒张作用增强的疾病也可能出现这种现象,如类风湿性关节炎,营养不良等。长期饮酒人,甚至有些正常人也有可能出现。