临床观察发现,糖尿病患者并发脂肪肝的比例相当高。那么为什么脂肪肝青睐糖尿病患者呢?
糖尿病发生脂肪肝机理可能为:
① 由于胰岛素分泌不足,使肝脏合成脂蛋白减少,不能形成足够的极低密度脂蛋白,使在肝细胞中合成的脂肪不能及时外运,造成脂肪大量堆积。
② 胰岛素缺乏,脂肪组织动员增加,游离脂肪酸释放增多,被肝细胞摄取后被氧化成脂肪乙酰辅酶A。当肝细胞内乙酰辅酶A过多,超过其氧化能力时,一部分生成酮体,另一部分可重新合成脂肪酸。形成甘油三酯而贮积于肝脏。
③ 糖尿病时,肝脏对糖的利用减少,释放增加,也是易发脂肪肝的原因。
糖尿病血糖控制不良者可有不同程度的高甘油三酯血症和高胆固醇血症,可合并高血压、糖尿病肾病、肾动脉硬化等并发症。糖尿病患者应该积极预防脂肪肝的发生,具体做法是:坚持糖尿病的早期治疗,长期治疗,综合治疗,治疗措施个体化的原则。使血糖达到或接近正常水平,纠正代谢紊乱,消除糖尿病症状,防止或延缓并发症,维护良好健康和劳动(学习)能力。通过饮食治疗和合适的体育锻炼达到控制血糖的目的。经常自我监测血压,在专业医师指导下制订严格的治疗方案。