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何谓“酒精肝”?
来源: 中国脂肪肝防治网   作者:

酒精肝是酒精性肝病的简称,是因长期、大量饮用各种含乙醇的饮料所致的肝脏损害性病变。据估计,全世界约有1500-2000万人酗酒,这些人中有10%-20%(150-400)有不同程度的酒精性肝病。酒精性肝病早期可无任何症状,但此时肝脏内部组织已发生了病理改变。酒精性肝病主要可分为三类,即酒精性脂肪肝,酒精性肝炎和酒精性肝硬化。这三种形式可单独或混合存在。

 

1.   酒精性脂肪肝

病人基本上没有症状或只有轻度不适。但有些病人也可以出现全身倦怠、易疲劳、食欲不振、腹部涨满、恶心呕吐、上腹疼痛等症状。少数病人可有低热、腹泻和尿色加深等症。病人营养情况大多良好,可有肥胖。多数病人有肝脏肿大,右上腹常伴有压痛。黄疸少见或仅轻度,但偶尔也有很深的情形。可有轻度转氨酶增高。

 

2.   酒精性肝炎

发病前往往有短期内大量饮酒史,病人有明显的体重减轻、食欲不振、恶心呕吐、全身乏力,腹痛腹泻等症状。据统计,有77%的病人出现食欲不振,55%的有恶心呕吐,46%的有腹痛,43%的病人出现体重减轻。黄疸、肝肿大和压痛为酒精性肝炎病人的常见体征。有81%的病人出现肝肿大,77%的病人有黄疸。转氨酶中度增高。

 

3.   酒精性肝硬化

病人早期可无症状,以后出现体重减轻、食欲不振、尿色加深、腹痛、乏力、倦怠、发烧、鼻子和牙龈出血等症状。病人常见面色灰暗、巩膜黄疸、下肢浮肿、腹水等体征,也可以出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育、睾丸萎缩等肝硬化晚期体征。转氨酶轻度或中度增高。

 

酒精性脂肪肝患者多数预后良好,一般在戒酒和治疗1个月左右,肝内脂肪减少,轻者数月后消失,重者一到两年消失。酒精性肝炎预后较差,但如能及时禁酒和住院治疗,多数可恢复, 死亡率仅1.5%~8%。酒精性肝硬化的预后不良,据统计约有50%左右的酒精性肝硬化病人在5年内死亡。有5%的病人可转化为肝癌。而据报道酒精性脂肪肝病人在没有很好治疗的情况下,10~15年的时间就有可能转为肝硬化。因此,专家们强调对酒精性肝病应早期预防、早期治疗,患酒精性脂肪肝后应及时戒酒、及时治疗,以阻止其向坏的方向发展。

 

 

 

 

( 编辑: zfgfz  发布时间: 2005/09/30  )