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西医对肝脏功能的认识
来源: 脂肪肝防治网   作者:

    西医认为,肝脏是维持人体生命活动的一个不可缺少的重要器官,它的功能极其重要而又非常复杂,可比喻肝脏是人体最大的综合性化工厂和仓库。因为脏脏既是人体新陈代谢最重要又非常活跃的器官,又具有调节器官功能的作用(被称为器官功能调节中心),还是一个重要的内分泌器官,在参与造血与凝血、代谢、解毒和防御、免疫、产生热量及水、电解质调节中,均起着非常重要的作用。肝脏功能可概括如下。

    (1)造血和凝血功能:肝脏在胚胎第8~12周为主要造血器官,替代骨髓造血,维持生命和内环境所必需;至成人时,由骨髓所取代,造血功能停止。但在某些病理情况下,可恢复造血功能。肝脏生成凝血因子及纤维素,保持凝血和纤溶的平衡,维持血流的畅通并能有效地止血。

    (2)代谢功能:肝脏参与蛋白质、糖、脂类、维生素、激素、酶类、电解质和微量元素等的代谢过程:

    ①肝脏利用氨基酸重新合成各种蛋白质(如血浆中的白蛋白、部分球蛋白以及凝血过程中所中需的纤维蛋白及凝血酶原等),随着血流输送到身体各组织,维持生命的生理活动;肝脏还能将氨基酸合成脂肪和葡萄糖,维持体内的蛋白质平衡。

    ②肝脏是维持恒定血糖的主要器官:人们进食谷类后,谷类中的淀粉在消化道内分解为葡萄糖,被吸收后,首先进入肝脏,肝脏迅速将葡萄糖合成糖原储存起来,使血糖浓度降到正常;而当空腹运动,血糖浓度下降时,肝脏就将贮存的肝糖原迅速分解成葡萄糖,进入血液,以供机体利用。

    ③肝是人体脂类代谢的主要器官,在脂类的消化、吸收、分解、合成、运输等代谢过程中均起到重要作用。肝脏还能合成胆盐、分泌胆汁。血液中的不溶性胆红素或直接吸收干肝细胞内,或经显形细胞转运至肘细胞内。与胆盐、胆固醇等组成胆汁。胆汁经胆管排至小肠内,将食物内的脂肪乳化、溶解,促进脂肪的消化和吸收。

    (3)解毒与防御功能:人体代谢过程中所产生的有害废物(称内源性有毒物质)和外来的毒物、毒素,包括药物代谢和分解产物(称外源性有毒物质),均要在肝脏解毒,故肝脏是人体内主要的解毒器官,可以保护机体免受损害。有毒物质大部分可经肝细胞的作用,使其毒性消失、减低或结合转化为可利用物质以利于排出。

    肝脏还可将氨基酸代谢产生的大量有毒的氨,经肝细胞内的线粒体和内质网上有关酶的作用,形成无毒的尿素,经肾脏排出体外。此外,肝血窦的星形细胞是吞噬系统的重要组成部分,经肠道吸收的微生物,异物等有害物质,多被星形细胞吞噬而消除。

    (4)肝脏的其他功能:

    ①调节热量、水及电解质:如肝脏受到损害时,可导致对钠、钾、铁、铜、钙、镁、磷、锌等电解质的调节失衡,多见水钠潴留,可引起水肿,甚至出现腹水。

    ②调节容量:肝脏在肾脏所产生的红细胞生成素,在酶的作用下,生成红细胞生成索,促进红细胞生成。肝窦中贮存着大量血液,调节着人体的血容量。当血容量不足,急需时,肝脏可提供l-2L(升)血液,以保持全身足够的循环血量。

    ③肝脏的再生能力:肝细胞具有较强的再生能力,如果肝脏组织有一部分被切除,不久就可恢复到原来大小。但它会受到外界细菌或病毒感染,或毒物的影响,或全身营养不良等因素的影响,而引起肝细胞功能的障碍,产生肝脏疾病。

 

 


 

( 编辑: zfgfz  发布时间: 2005/10/24  )