MRI对诊断脂肪肝不敏感，无论是信号强度，还是计算弛豫时间，均难以与正常肝组织区分开来，这与肝内含水量不增加有关。临床上可利用这一弱点鉴别CT上难以确诊的脂肪肝与肝癌。病变肝脏因脂肪含量较局限，在MRI各加权序列上信号均有轻度升高，局限性和与正常肝脏间分界不清，且无占位效应，虽动态增强扫描病变区与正常肝脏有相似的时间密度曲线，但由于MRI缺乏CT之那样的定量分析指标，仅凭MRI诊断脂肪肝很难。国内多数学者认为，在目前技术条件下，当临床上怀疑脂肪肝时应首选CT而不是MRI，多种影像技术的综合应用对脂肪肝，特别是局灶性脂肪肝的鉴别诊断可能有帮助。因此，目前MRI及肝动脉造影主要用于超声CT检查诊断困难者，特别是局灶性脂肪肝难以与肝肿瘤鉴别时，且又不能做肝穿刺活检的病人。
 
    脂肪肝的数字减影血管表现为肝动脉轻度扩张，全部分支呈现充血性倾向，但病灶中的血管形态、走行和分布均无异常，无病理性血管征象，无肿瘤血管。由于它是创伤性检查，价格昂贵，设备技术要求高，很少用于脂肪肝的诊断。